Ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod ay isang pangkaraniwang pangyayari sa buhay ng isang tao. Ito ay maaaring dahil sa maraming mga kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang pangunahing dahilan ay, dahil sa anatomical na istraktura nito, ang kasukasuan ng tuhod ay medyo mahina sa pinsala, ito ay napapailalim sa malaking pang-araw-araw na pagkarga, lalo na sa mga taong sobra sa timbang. Posible rin ang paglitaw ng isang sintomas sa panahon ng masinsinang sports, sa kurso ng pang-araw-araw na sambahayan o mga propesyonal na aktibidad.
Mga sanhi ng pananakit ng tuhod
Ang kasukasuan ng tuhod ay binubuo ng maraming iba't ibang elemento, bawat isa ay nagdadala ng sarili nitong functional load. Bakit ang sakit ng tuhod ko? Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng kasukasuan ng tuhod:
- traumatisasyon;
- pinsala;
- dystrophy ng alinman sa mga elemento.
Ang sakit ng tuhod ay isang sintomas na pagpapakita ng isang malaking bilang ng mga sakit ng kasukasuan ng tuhod. Ano ang sanhi ng pananakit ng tuhod? Upang tumpak na matukoy ang sanhi sa isang partikular na kaso, kinakailangan ang mga diagnostic na hakbang. Ang pananakit ay maaaring resulta ng trauma sa mga elemento:
- ligament apparatus;
- pagbuo ng litid;
- pinsala sa lining ng kartilago.
Para sa iba't ibang mga sakit ng tuhod, bilang karagdagan sa sakit, ang mga tiyak na pagpapakita ay magiging katangian, na tinutukoy sa mga pag-aaral sa laboratoryo, instrumental at iba pa.
Sakit sa buto
Kung sumakit ang tuhod pagkatapos ng mahabang pahinga o mabibigat na kargada, ito ay arthritis. Ang patolohiya na ito ng kasukasuan ng tuhod ay napansin sa halos 5-15% ng mga pasyente na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa sakit sa magkasanib na lugar.
Katotohanan! Ang artritis ay isang sakit na karaniwan sa lahat ng pangkat ng edad ng populasyon, ngunit ang mga kabataan ay mas madaling kapitan ng sakit.
Ang isang katangian na palatandaan para sa karamihan ng arthritis ay isang matalim na sakit sa tuhod, iyon ay, isang talamak na simula - sa loob ng 1-2 araw.
Ang artritis ay isang nagpapasiklab na proseso, kaya ang matinding sakit sa kasukasuan ng tuhod ay sinamahan ng mga naturang palatandaan:
- edema;
- pamamaga;
- hyperemia;
- matinding sakit na lumalala sa gabi.
Sa arthrosis at pinsala sa meniscus cartilage, ang sakit ay nagpapakita ng sarili o tumindi na may motor load sa joint ng tuhod, iyon ay, ang sakit ay mapawi kung walang pag-load sa tuhod, hindi katulad ng arthritis. Sa arthritis, ang pain syndrome ay may ibang etiology, at hindi ito gagana upang mapupuksa ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng load at immobilizing ang joint. Bilang karagdagan, ang arthritis ay maaaring makaapekto sa ilang mga joints nang sabay-sabay, maliban sa tuhod.
arthrosis
Isa pang napaka-karaniwang sakit sa tuhod, na sinamahan ng matinding sakit. Ang patolohiya ay matatagpuan sa 35-40% ng mga taong may sakit sa tuhod, bilang panuntunan, ang kategoryang ito ng edad ay higit sa 40 taong gulang, parehong kaliwang tuhod at kanang tuhod ay madalas na apektado sa parehong oras. Maaaring hindi agad lumitaw ang matinding sakit, ngunit ang mga sensasyon ay unti-unting tumataas sa paglipas ng panahon: para sa isang tao sa isang linggo o dalawa, para sa isang tao - para sa isang buwan. Hindi tulad ng arthritis, sumasakit lang ang tuhod kapag nilagyan mo ito ng load:
- Sa una, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit pagkatapos ng mahabang paglalakad.
- Sa paglipas ng panahon, kahit na ang paglalakad ng maikling distansya ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa.
- Mamaya, ang pasyente ay nahihirapang umakyat at bumaba ng hagdan.
- Mahirap bumangon mula sa isang upuan, iyon ay, i-unbend ang iyong mga tuhod na may karga.
- Ang sakit na sindrom ay nawawala kung nagpapahinga ka, i-immobilize ang kasukasuan.
Sa paglipas ng panahon, nang walang wastong paggamot, ang mga sintomas ay lubhang pinalala:
- ang joint ay deformed;
- may kaluskos kapag naglalakad o pinahaba ang tuhod.
- tumitindi ang sakit.
Ang pathogenesis ay dahil sa pagkasira ng istraktura, pagkabulok ng cartilaginous lining ng articular cavity, na humahantong sa deformity ng joint. Pangunahing arthrosis o may kaugnayan sa edad ay nangyayari bilang isang resulta ng natural na pagsusuot ng kartilago, pangalawa - ay ang resulta ng mga pinsala o isang bilang ng iba pang mga dahilan. Ang ganitong mga sanhi ay maaaring nakakahawang sakit sa buto, mga sugat sa tumor ng buto o kartilago tissue, bilang isang resulta kung saan ang sakit na ito ay maaaring lumitaw sa mga taong may iba't ibang kategorya ng edad.
Meniscopathies
Karaniwan din silang sanhi ng pananakit ng kasukasuan.
Para sa sanggunian! Sa mga pasyente na naghahanap ng tulong dahil mayroon silang sakit sa kasukasuan ng tuhod, mga 25-35% ay may mga pinsala sa meniscal ng iba't ibang etiologies.
Ang patolohiya na ito ay nabanggit sa mga tao sa anumang edad, iba't ibang mga propesyonal na aktibidad at pantay na karaniwan sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang menisci ay nasugatan sa panahon ng aktibong paggalaw:
- Sa sandali ng pinsala, naririnig ang isang katangian ng pag-click, pagkatapos nito ay maaari itong masaktan nang husto sa tuhod.
- Pagkatapos ay isang langutngot o crepitus sa tuhod.
- Pagkatapos nito, ang isang matalim na sakit ay nadama, na tumindi.
- Ang isang tao sa estadong ito ay hindi makagalaw sa lahat sa kasukasuan ng tuhod.
Ang sakit ay maaaring humupa pagkatapos ng ilang sandali, at ang meniscopathy ay nagiging talamak. Ngunit nang walang wastong paggamot, ang edema ay bubuo, ang joint swells, at ang mga paggalaw sa loob nito ay maaaring mai-block, na sinamahan ng matinding sakit at maaaring humantong sa pag-unlad ng arthrosis. Ang pangkat ng panganib ay:
- mga taong dumaranas ng gout o arthritis ng joint;
- may diyabetis;
- mga taong may mahinang ligaments o sobra sa timbang.
Ang sakit ay nasuri gamit ang computed tomography o magnetic resonance imaging, at ginagamot, depende sa kalubhaan, konserbatibo o surgical.
Tendinitis
Ang tendonitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng mga tendon ng kalamnan, sa lugar ng kanilang attachment. Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga aktibong bata at kabataan, mga atleta:
- mga nagbibisikleta;
- mga manlalaro ng basketball;
- mga manlalaro ng volleyball;
- mga atleta.
Ang sakit ay umiiral sa dalawang anyo:
- Ang Tenosynovitis ay isang pamamaga ng tendon sheath.
- Ang tendobursitis ay isang sugat ng tendon bag.
Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring hindi lamang isang pinsala na nauugnay sa aktibong paggalaw, kundi pati na rin ang mga naturang sakit:
- gota;
- sakit sa buto;
- mga estado ng immunodeficiency;
- Nakakahawang sakit;
- labis na pisikal na aktibidad;
- kawalan ng timbang ng kalamnan ng mga puwersang kumikilos sa kasukasuan.
Sa tendonitis, ang mga tuhod ay nasaktan ng paroxysmal, iyon ay, ang sakit ay nagdaragdag sa isang pagkarga sa litid, sa mga malubhang anyo o sa mga huling yugto ng sakit, ang isang pagkalagot ng inflamed tendon ay posible. Ang sakit ay nasuri sa iba't ibang paraan, kung minsan maaari itong makita ng mga pamamaraan ng laboratoryo, halimbawa, kapag ang sanhi ay isang impeksiyon.
Ngunit kung ang sanhi ay gout o mga nagpapaalab na proseso sa kasukasuan mismo, kung gayon ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiographic at magnetic resonance imaging ay maaaring makakita ng sakit.
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, nakakatulong ang konserbatibong therapy, na kinabibilangan ng immobilization ng joint na may dyipsum, at ang paghihigpit ng aktibidad ng motor. Ang iba't ibang mga gamot ay inireseta:
- paraan para sa pag-aayos ng tissue;
- mga gamot na anti-namumula;
- antibiotics.
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta din. Sa mga advanced na kaso, na may nekrosis, ang pag-aalis ng kirurhiko ng mga patay na tisyu at mga pormasyon ng plastic tendon ay isinasagawa.
bursitis sa tuhod
Ito ay isang sakit ng articular bags, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso at ang pagkakaroon ng exudative fluid.
Para sa sanggunian! Ang mga sanhi ng bursitis ay pare-pareho, labis na stress sa joint.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pathology ng isang nakakahawang kalikasan, kung gayon ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi:
- pinsala sa balat sa lugar ng tuhod;
- bukas na mga pinsala sa sugat;
- iba't ibang mga kondisyon ng septic;
- ang pagkakaroon ng isang impeksiyon sa dugo;
- sobra sa timbang;
- nadagdagan ang pagkarga sa joint.
Gayundin, ang patolohiya ay pangalawa, bilang isang komplikasyon ng sakit na gouty o arthritis ng kasukasuan ng tuhod. Tulad ng anumang nagpapasiklab na proseso, ang bursitis ay sasamahan ng mga sintomas:
- sakit na sindrom;
- kapansin-pansin na mga pagbabago sa hugis ng kasukasuan;
- ang pagkakaroon ng pamamaga sa lugar ng tuhod;
- pamumula;
- matinding kahirapan sa paggalaw.
Ang kalubhaan at kakayahang makita ng mga pagpapakita na ito ay depende sa kalubhaan at lokalisasyon ng proseso.
Depende sa lokalisasyon ng inflamed joint capsule, mayroong mga ganitong uri ng patolohiya:
- prepatellar;
- suprapatelyar;
- infrapatellar bursitis.
Ang patolohiya na ito, bilang isang patakaran, ay medyo madaling masuri at magamot, maliban sa mga kaso sa mga matatandang pasyente, kung saan ito ay talamak at mahirap gamutin.
Ang siste ni Baker
Ang isa pang pathological phenomenon ng kasukasuan ng tuhod, na nagdudulot ng maraming sakit at problema. Ang cyst ay tinatawag ding popliteal hernia, ito ay isang protrusion sa popliteal fossa. Karaniwan, sa pagitan ng mga tendon, gastrocnemius at semimembranosus na mga kalamnan, sa likod na ibabaw ng rehiyon ng tuhod, mayroong isang intertendon bag. Bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan, ang isang pathological effusion ay nabuo sa magkasanib na lukab, na tumagos sa intertendon bag:
- trauma;
- dystrophic na pagbabago;
- nagpapasiklab na proseso.
Bilang resulta, ang bag ay tumataas, nagiging kapansin-pansin, at ito ay tinatawag na Baker's cyst. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, maaari itong maging hindi nakikita, hindi maging sanhi ng halatang kakulangan sa ginhawa, iyon ay, ito ay asymptomatic. Nang maglaon, dahil sa pagtaas ng laki, ang tuhod ay masakit nang husto, dahil ang cyst ay nagsisimulang i-compress ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo, at ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan ay may kapansanan din. Ang mga paggalaw ng pagbaluktot ay nagiging mahirap, at sinamahan din ng matinding sakit.
Pag-dissect ng osteochondrosis
Ang sakit na ito ay isa ring karaniwang sanhi ng pananakit ng tuhod. Karaniwan, ang mga articular surface na bumubuo sa joint ng tuhod ay may linya na may kartilago. Ang patolohiya na ito ay sanhi ng katotohanan na ang isang maliit na lugar ng cartilaginous lining ay nagiging necrotic at exfoliates, bilang isang resulta kung saan ang isang malayang nakahiga na katawan ay nabuo sa magkasanib na lukab, na nagiging sanhi ng maraming mga problema.
Ito ay nagpapakita mismo ng symptomatically tulad ng sumusunod:
- banayad na sakit at kakulangan sa ginhawa;
- kapag gumagalaw, tumindi ang sakit;
- maaaring magkaroon ng pamamaga.
Ang isang hiwalay na fragment ng cartilage tissue, minsan sa articular cavity, ay maaaring makahadlang sa paggalaw, na inirereklamo ng mga pasyente, at kapag gumagalaw, maaari kang makarinig ng mga katangian na pag-click o isang langutngot. Pagkatapos ng exfoliation, ang isang depekto ay nananatili sa makinis na articular surface, na nag-aambag sa traumatization ng joint at sa hinaharap ay hahantong sa osteoarthritis o iba pang mga pathologies.
Itinuturing ng mga doktor na ang madalas na magkasanib na pinsala ay sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito, ngunit kung minsan ay may mga pasyente na walang mga nakaraang pinsala. Ang diagnosis ay batay sa mga pamamaraan ng computed tomography, magnetic resonance imaging at X-ray na pagsusuri.
Sakit na gout
Ang gout o gouty arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa metabolismo, na humahantong sa labis na pagbuo at pagtitiwalag ng mga uric acid salts, ang tinatawag na urates. Naiipon ang mga ito sa magkasanib na lukab mismo at sa paligid ng kartilago at tendon, at nagiging sanhi ng pamamaga.
Sa sakit, mayroong matinding sakit sa kasukasuan, ang lugar ng tuhod ay nagiging pula at namamaga. Kung ang gout ay nagiging talamak, ang mga deposito ng urate ay nagiging sanhi ng isang malinaw na deformity ng joint, na humahantong sa isang paglabag, ang imposibilidad ng pagsasagawa ng isang normal na hanay ng paggalaw.
Ang sakit ay nasuri sa tulong ng x-ray at mga pagsusuri sa dugo para sa uric acid. Mahirap gamutin, ngunit sa mga unang yugto ng pag-unlad, ginagamit ang mga espesyal na diyeta at paggamot sa droga.
Ang mga sanhi ng sakit sa tuhod ay maaaring maraming iba't ibang mga pathologies na may ganap na magkakaibang etiology at pathogenesis. Kaya, tanging isang espesyalistang doktor ang makakasagot sa tanong kung bakit siguradong masakit ang tuhod pagkatapos ng diagnosis.
Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot
Ang bawat tao'y nagtataka kung ang tuhod ay masakit, ano ang gagawin? Maraming mga tao, na may hitsura ng banayad na sakit, kakulangan sa ginhawa, mas gusto na magtiis, dahil iniisip nila na ito ay lilipas mismo, hindi ito dapat gawin. Ang kasukasuan ng tuhod ay masakit dahil ito ay isang pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies, at sa kawalan ng napapanahong, sapat na therapy, ang mga pathologies na ito ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.
Kung masakit ang mga tuhod, kung gayon ang paggamot ay nagsasangkot ng therapy ng patolohiya na nagdulot ng sakit. Batay sa mga resulta ng mga diagnostic na pag-aaral, inireseta ng doktor ang naaangkop na therapy at nagpapasya kung paano gagamutin ang mga may sakit na joints. Maaaring ito ang mga sumusunod na pamamaraan:
- espesyal na therapeutic at preventive exercises;
- mga pamahid;
- nag-compress.
Sa kaso ng mga nagpapaalab na phenomena, ang mga anti-inflammatory substance ay inireseta, at kung may mga problema sa cartilage tissue, pagkatapos ay iba't ibang mga chondroprotectors o corticosteroid na gamot.
Para sa sanggunian! Posibleng magsagawa ng pagbutas, kapwa para sa diagnosis at para sa paggamot, halimbawa, sa kaso ng Becker's cyst.
Minsan, na may advanced na patolohiya, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig, na magkakaiba din. Sa karamihan ng mga kaso, gumagamit sila ng mga operasyong arthroscopic: upang alisin ang articular body o tanggalin ang lugar ng apektadong tissue. Gayundin, kung ang ibang therapy ay hindi epektibo, ginagamit ang arthroplasty ng tuhod, iyon ay, ang pagpapalit ng mga articular elements o ang buong joint na may artipisyal na implant. Kaya, ang sagot sa tanong na "kung ano ang gagawin kung masakit ang tuhod" ay isang agarang pagbisita sa doktor.